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一、病例背景
患者张某某,女性,65岁,2022年确诊进行性核上性麻痹(PSP),病程3年。早期因眼球运动受限、平衡障碍及吞咽困难辗转多家医院治疗无效,2024年7月起接受李艳波主任的金匮还原修复疗法个性化治疗。
二、诊疗过程
初诊评估(2024年7月)
垂直注视麻痹(无法上下转动眼球),需他人协助取物。
步态不稳,跌倒频率达每日5次以上,颈部强直伴头部转动困难。
吞咽障碍导致体重下降10公斤,饮水呛咳频繁。
核心症状
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中医辨证
:气血两虚、肝肾不足,髓海失养,痰瘀阻络。
治疗方案
主方
:黄芪、当归、熟地黄、川芎等补益气血;
辅方
:天麻、钩藤平肝息风,石菖蒲、远志化痰开窍;
随症加减
:吞咽困难加用半夏、竹茹,肌张力增高加地龙、僵蚕。
一人一方中药组方
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疗程安排
:每疗程30天,持续6个疗程,配合饮食调理(糊状食物)及平衡训练。
三、疗效观察
第一阶段(治疗1-2疗程)
睡眠质量显著改善,夜间觉醒次数由4-5次减少至1-2次。
食欲增强,体重稳定(未继续下降)。
第二阶段(治疗3-4疗程)
眼球运动
:垂直注视范围扩大30%,可自主完成简单取物动作。
平衡功能
:跌倒频率降至每日2次,联带动作改善(如行走时手臂摆动增加)
。
情绪状态
:抑郁量表评分降低40%,主动参与家庭交流。
第三阶段(治疗5-6疗程)
吞咽功能
:呛咳频率减少70%,可自主进食半流质食物,体重回升3公斤。
颈部活动
:头部转动角度增加50%,肌张力评分下降35%。
生活能力
:部分恢复自理(如穿衣、洗漱),护理依赖程度从完全依赖降至中度依赖
如果您或您身边的人正在被进行性核上性麻痹所困扰,且治疗效果不佳,千万不要灰心丧气。北京仁爱堂李艳波主任或许就是那盏照亮黑暗的明灯,他用专业与经验,给予患者重拾健康生活的希望,也希望这份希望能传递给更多需要帮助的人,让更多患者勇敢地踏上康复之旅。