本病诊断要点为：①面部皮损为色素沉着斑，平于皮肤，色如尘垢，淡褐或淡黑，无痒痛。②常发生于额、眉、颊、鼻背、唇等颜面部。③多见于女子，起病有慢性过程。④组织病理检查示表皮中色素过度沉着，真皮中噬黑素细胞也有较多的色素;在血管和毛囊周围有少数淋巴细胞浸润。本病应与下列疾病相鉴别：

　　一)瑞尔黑变病好发于前额、颧部、颈及耳后，也可累及躯干及四肢，呈灰褐或蓝灰色损害，有时略呈网状，境界不清，色素斑上带有粉状鳞屑，可伴皮肤轻度发红及瘙痒。

　　二)阿狄森氏病色素沉着呈全身弥漫性分布，青铜色至黑褐色斑片，除面部外还可见于乳晕、外生殖器等处，有全身症状如体重减轻、乏力、血压降低等。

　　三)Civatte皮肤异色病皮损对称分布于面、颈和上胸部，为红棕色网状色素沉着伴有毛细血管扩张和萎缩。

　　妇女脸上长蝴蝶斑，除影响局部美观外，暂时没有其他不适感。因此，患者不必过分烦恼，但是需要及时进行调治。

　　有妊娠引起的妊娠性蝴蝶斑，一般可在产后半年内自行消退;服药引起者，停药后可逐渐消失;因疾病所引起的，在病愈后也会消失;减少日光照射，合理使用化妆品，可使因阳光照射过度和化妆品使用不当所致的蝴蝶斑消失。

　　要改掉日常生活中的坏习惯：不注重防晒、喜欢酱油、咖啡等带深色素的食品、仍偏爱浓妆、生活无规律，喜洗桑拿浴等。

　　平时不要在阳光下长时间暴晒。倘若在阳光下工作时间较长，可事先涂些防晒霜。戴宽沿帽等遮阳工具;忌用劣质化妆品和强碱性肥皂;忌食辣椒、葱、姜等刺激性食物;严禁吸烟饮酒。此外要保持心情舒畅，避免焦虑忧愁;注意劳逸结合，保证充足的睡眠，都有助于蝴蝶斑的防治。

　　如果怀疑黄褐斑是由某些药物及化妆品引起的，应该停用，观察黄褐斑是否有加重，最好是能够找到导致黄褐斑的具体成分，以后可避免使用含有此成分的药物及化妆品。

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