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真性近视
（1）相同点：
患者诉视远不清。裸眼远视力低于正常水平（<1.0）。
（2）鉴别点
1）发病机制：真性近视主要原因为眼轴增长的器质性病变。
2）使用睫状肌麻痹剂前后验光，患者屈光度数改变不大（度数变化<0.5D）。部分患者配镜后远视力不能完全校正。
3）除眼轴明显增长外，还可伴有眼底近视性病理变化，如豹纹状眼底、黄斑出血、巩膜后葡萄肿Fuchs斑等。并可发生视网膜脱离、青光眼等并发症。
【防治】
1.配镜
调节因素在混合性近视的发生发展中起着一部分作用。所以验光配镜给的近视屈光度数不应该超过真性部分的屈光度，即使用调节麻痹药后残余的近视度数。
2.西药应用
（1）阿托品、哌仑西平为代表的毒蕈碱受体阻滞剂：
关于毒蕈碱能受体阻滞剂的相关诊疗特点，本书将在近视眼的药物治疗相关章节中进行详细阐述。
（2）拟胆碱药物：
包括毛果芸香碱、新斯的明。其积极作用并无一致的循证医学研究结果支持。
（3）拟肾上腺素药：
包括苯肾上腺素、麻黄碱。其积极作用缺乏一致的循证医学研究结果支持。
（4）肾上腺素受体阻滞剂：
例如噻吗洛尔。其积极作用并无一致的循证医学研究结果支持。
（5）营养辅助用药：
例如维生素类药物、肌苷类药物等。
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