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深圳新兴皮肤病医院专家介绍,跖疣和寻常疣均由HPV感染引起,但二者在发病部位、外观特征、症状表现、生长速度及传染性等方面存在显著差异,具体分析如下:
发病部位:跖疣特指发生在足底的疣体,尤其是足跟、跖骨头或跖趾关节附近等长期承受身体重量和摩擦力的部位;寻常疣可发生于身体任何部位,但以手部(如手指、手背、指甲周围)、面部、颈部等暴露部位最为常见。
外观特征:跖疣初起为细小发亮的丘疹,逐渐增大至黄豆大小或更大,表面粗糙不平,呈灰黄色、污灰色或正常皮色,周围绕以稍高的角质环。去除表面角质层后,可见疏松的角质软芯,其下有散在的小黑点(乳头血管破裂出血后形成的血栓)。
由于足底长期受压,疣体往往呈扁平状,中央稍凹陷;寻常疣则表现为针帽至黄豆大小的坚实丘疹,表面粗糙且干燥,呈灰褐色、苍白色或正常肤色,边界清晰。随着病情发展,可增大至蚕豆大小,并明显隆起于皮面,呈现菜花状或乳头瘤状增生。
症状表现:跖疣因疣体位于足底,行走或站立时受到挤压和摩擦,常引起明显疼痛,尤其是疣体较大或数量较多时,疼痛更为剧烈,严重影响患者的日常活动;寻常疣一般无自觉症状,偶有压痛感,特别是在疣体受到挤压或摩擦时。
若疣体发生于甲周或甲下(甲周疣或甲下疣),则可能导致指甲变形、变色,甚至影响指甲的正常生长和外观。生长速度:跖疣在足底受压的情况下,可能生长较快,尤其是多个疣体聚集在一起时,可融合成较大的斑块(镶嵌疣);寻常疣的生长速度相对较慢,但病程具有自限性,约65%的患者疣体可在3年内自行消退。
传染性:两者均具有一定的传染性,可通过直接接触患者皮肤或间接接触被污染的物品(如拖鞋、毛巾等)传播。
跖疣由于发生在足底,容易通过足部接触传播,且自身接种也较为常见,搔抓或摩擦疣体后,病毒可能会接种到周围正常皮肤,导致疣体增多;寻常疣的传染性相对较弱,但若局部皮肤再次感染HPV,或身体免疫力低下,仍可能导致疣体复发或扩散。